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Si tratta di una infezione che può colpire qualsiasi porzione delle vie urinarie, dall'uretra (il canale che dalla vescica porta le urine all'esterno) alla vescica, dagli ureteri (i due canali che dai reni portano le urine alla vescica) alla pelvi renale (la cavità che raccoglie le urine di provenienza renale). Si definisce infezione delle vie urinarie qualora si riscontri all'urinocoltura la presenza di germi di un solo tipo in numero pari o superiore a 100.000/mm3. Nella maggior parte dei casi si tratta di germi di provenienza fecale (Escherichia Coli nel 75% dei casi, più raramente Enterobacter, Proteus, Klebsiella, Pseudomonas).
È una patologia molto frequente tanto che si calcola che, nel primo anno di
vita, tra lo 0,3 e l'1,2% dei bambini presenti almeno un episodio di infezione delle
vie urinarie ed a questa età il sesso maschile è più colpito.
La sintomatologia è diversa a seconda dell'età. Nei bambini sotto ai 2 anni i sintomi
sono aspecifici: febbre, inappetenza, diarrea, vomito, arresto della crescita,
irrequietezza, ittero nel neonato.
Per la diagnosi ci si avvale dell'urinocoltura, esame che serve a vedere il germe
in causa. All'urinocoltura si affianca, nel caso venga isolato un germe,
l'antibiogramma, esame che, mediante l'esposizione del germe a vari antibiotici,
valuta l'efficacia di questi ultimi nei confronti del germe stesso.
Come si raccolgono le urine per eseguire l'urinocoltura:Nel bambino piccolo vanno raccolte con un sacchetto, reperibile in farmacia, dopo accurata pulizia dei genitali esterni; l'ideale sarebbe raccogliere le urine appena emesse, tuttavia il tempo di permanenza del sacchetto non dovrebbe superare la mezz'ora.
Nel bambino più grande vanno raccolte nel contenitore per urine,
reperibile anch'esso in farmacia, dopo accurata pulizia dei genitali esterni con
acqua ed un detergente. TERAPIA:
Ci si avvale della terapia antibiotica, possibilmente mirata con l'antibiogramma,
altrimenti utilizzando gli antibiotici più specifici a seconda del germe più
frequente in base all'età del bambino.
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