CIRCOLO CULTURALE
"LUIGI EINAUDI"
Associazione senza scopo di lucro.
e-mail: circolo.einaudi@tiscalinet.it

DOMANDA DI ADESIONE 1999
Il/la sottoscritto/a____________________________________________
Chiede con la presente di diventare socio del Circolo "Luigi Einaudi". Dichiara di conoscere le norme dello Statuto e di impegnarsi a rispettarle.
Firma________________________________

Dati personali: Il sottoscritto fornisce al circolo i seguenti dati personali, e ai sensi della legge sulla privacy n. 675/1996 ne consente l'archiviazione e l'uso ai fini del funzionamento del circolo stesso (invio comunicazioni, materiale propagandistico etc.).
Cognome

Nome

Luogo e data di nascita

Indirizzo (via/piazza e n.)

Frazione, Comune e Provincia

Telefono fisso

Telefono mobile

e-mail

Professione

Sport praticati

Hobbies e tempo libero

Altre notizie:


Attivitą di volontariato nell' ambito del circolo per le quali offro disponibilitą:
o Organizzazione eventi o Di ufficio
oAltro (specificare)_______________________

DATA E FIRMA _______________________________________________