A sei anni iniziano a spuntare i primi denti
definitivi, il molare e gli incisivi inferiori.
A 13 anni si conclude l'eruzione dei denti permanenti con il
secondo molare.
Motivi di alterazione nell'eruzione
Il periodo di eruzione è relativamente
variabile, considerando fisiologico un anticipo o un ritardo
di 6-12 mesi rispetto al tempo e considerando che di solito le
femmine sono più precoci rispetto ai maschi. La sequenza
eruttiva invece è di solito ampiamente rispettata e rappresenta
un importante parametro di normalità. Le alterazioni dell'eruzione
riguardano principalmente l'eruzione tardiva, anche se si possono
verificare raramente casi di dentitio praecox (anticipata rispetto
alla norma) o addirittura di dentes prelactales. Questi ultimi,
presenti fin dalla nascita, sono a forma di cupola e si presentano
attaccati alla mucosa senza radici, mobili, facilmente estraibili
con una pinzetta.
Per quanto riguarda i ritardi eruftivi bisogna dire innanzi tutto
che un ritardo nella dentizione decidua causa di solito un equivalente
ritardo nella dentizione permanente e le cause di tali squilibri
possono essere di natura sistemica o locale.
Fattori sistemici responsabili di ritardata eruzione
- Endocrinopatie ( ipotiroidismo, ipoparatiroidismo,
ipopituitarismo)
- Sindromi (Down, acondroplasie, displasia cleidocranica, incontinenza
pigmenti, ipovitaminosi
D)
- Ereditarietà
- Osteoporosi
- Malattie dell'alimentazione (M. di Crhon, M. Celiaca)
- Prematurità
Fattori locali responsabili di ritardata
eruzione
- Malposizione dei denti in via di crescita- Inclusione dentaria
- Lesione traumatica - denti sovrannumerari - Cisti
- Anchilosi - Tumori odontogeni
- Eruzione ectopiche - Tumori dei mascellari
- Spazio insufficiente - Gengive fibrotiche
- denti decidui ritenuti oltretempo - Displasia fibrosa
- deformazione della radice del dente - Palatoschisi